Bulletin d’adhésion à l’association Convergences
À compléter et retourner 29 rue Saint Etienne 89450 Vézelay
Prénom, nom :
Adresse complète :
Téléphone, télécopie:
email :
Souhaite soutenir les activités de l’association Convergences en qualité de membre adhérent pour la période du printemps 2003 au printemps 2004.
Je verse une cotisation de 30 euros (individuel) , 50 euros (couple), davantage…………….(compléter )par chèque à l’ordre de Convergences.
Etudiant, recherche d’emploi (justificatif) : cotisation divisée par deux.