ADHESIONS 

  1. Membres adhérents :
    2.

    Adhésion individuelle 160 FRF – Adhésion "couple" 250 FRF

    Etudiants et chômeurs (justificatif) 80 FRF
  2. Membres correspondants
    3.

    Cotisation individuelle 80 FRF

  3. Membres bienfaiteurs:

Cotisation à partir de 250 FRF (individuelle)

#.........................DEMANDE D'ADHESION A COMPLETER ET A RENVOYER

Votre adhésion sera confirmée par l'envoi de la lettre trimestrielle la plus récente.

Prénom (s)

NOM

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Code postal Ville

Téléphone Télécopie

Email ………………………………………………………………………………………………….

Désire soutenir en toute indépendance les activités de Convergences en qualité de :
(rayer les mentions inutiles)

- Membre adhérent : individuel – couple Membre correspondant

-Membre bienfaiteur (cotisation supérieure à 250,00)

et verse une cotisation de ….............FRF pour une année, du 1er Avril 2001 au 31 Mars 2002

Les adhésions reçues après le 1er Novembre débutent le 1er Avril de l'année suivante.

                     Date : Signature :

Chèque à libeller à l'ordre de l'Association Convergences-Vézelay.